相比BMI，“腰围和身高的比例”可能是更好的心衰指标

【导语】近日，欧洲心脏病学会（ESC）“心力衰竭2025”大会上发布的一项研究显示，腰围和身高比（WtHR）或可成为预测心力衰竭发病率的新指标。相比常用的身体质量指数（BMI），WtHR更能准确反映向心性肥胖情况，从而有效评估心衰风险。该研究由瑞典隆德大学团队主导，通过对1792名瑞典马尔默预防项目参与者的长期随访，发现WtHR较高者心衰风险显著增加，提示WtHR或比BMI更能精准识别心衰高危人群，有助于指导肥胖治疗策略。

根据5月19日在欧洲心脏病学会（ESC）的“心力衰竭2025”大会上发布的一项研究，腰围和身高比（腰高比，WtHR）可以预测心力衰竭的发病率。

此前研究发现，肥胖(pàng)会(huì)影(yǐng)响(xiǎng)很(hěn)大(dà)一(yī)部(bù)分(fēn)心(xīn)衰(shuāi)患(huàn)者(zhě)。据(jù)报(bào)道(dào)，随(suí)着(zhe)身(shēn)体(tǐ)质(zhì)量(liàng)指(zhǐ)数(shù)（BMI）的(de)增(zēng)加(jiā)，心(xīn)衰(shuāi)风(fēng)险(xiǎn)也(yě)会(huì)上(shàng)升(shēng)。

“BMI是(shì)最(zuì)常(cháng)见(jiàn)的(de)肥(féi)胖(pàng)衡(héng)量(liàng)标(biāo)准(zhǔn)，但(dàn)它(tā)受(shòu)到(dào)性(xìng)别(bié)和(hé)种族等多种因素的影响，且没有考虑身体脂肪的具体分布情况。而WtHR被认为是衡量向心性肥胖（内脏器官周围脂肪的有害沉积）的一个更可靠的指标。”主持该研究的瑞典隆德大学的Amra Jujic解释说，“我们的这项研究，调查了WtHR与心衰发展之间的关系。”

研究人员对瑞典马尔默预防项目的1792名参与者的数据进行了分析。这些人的基线年龄为45至73岁，平均年龄为67岁，29%为女性，WtHR中位数为0.57。1/3的参与者血糖正常、1/3的参与者空腹血糖受损、1/3的参与者患有糖尿病。研究人员对所有参与者进行了前瞻性随访，以跟踪心衰情况。

该研究中位随访时间为12.6年，其间参与者出现了132例心衰事件。研究人员分析发现，较高的WtHR与心衰发生风险显著增加有关。当WtHR被分类为四分位数时，与其他3个四分位数的个体相比，WtHR值最高的个体（中位数0.65）患心衰的风险明显更高。

“在我们的分析中，WtHR中位数远高于0.5，这是心脏代谢风险增加的临界值。腰围小于身高的一半是最理想的。”论文作者之一、隆德大学的John Molvin总结道，“我们发现WtHR是预测心衰的重要指标。上述研究结果表明，WtHR可能是比BMI更好的心衰指标，并且可以帮助确定哪些心衰患者能够从肥胖治疗中受益。”

Molvin表示，下一步他们将调查WtHR能否在更大队列研究中预测心衰以及其他心脏代谢疾病。

（原标题为《“腰高比”可预测心衰发病率》）